Bedienungsanleitung Chattanooga Physio (Seite 290 von 310) (Deutsch)

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REHAB/THETA/PHYSIO

16.13 Behandlung von Arterieninsuffizienz in den unteren Extremitäten

Dieses Kapitel beschränkt sich auf die Arterieninsuzienz der unteren Extremitäten. Bluthochdruck,

Nikotinsucht, Cholesterin und Diabetes gehören zu den Hauptursachen einer progressiven Schädigung

der Arterienwände (Arteriosklerose). Diese manifestiert sich in einer Arterienstenose, die eine Abnahme

des Blutﬂusses im den verengten Arterien nachgelagerten Gewebe bewirkt. Das weniger gut durchblutete

Gewebe schmerzt und leidet unter Sauerstomangel, um so mehr, als der Arterieninnendurchmesser

verengt ist und eine intensivere Aktivität mehr Sauersto erfordert.

Eine Arterieninsuzienz der unteren Extremitäten wird normalerweise in vier klinische Stadien eingeteilt.

Diese vier Stadien (I, II, III und IV) werden nach dem Schweregrad der Abnahme des Blutﬂusses und der

Auswirkungen auf das Gewebe eingeteilt.

Stadium I ist asymptomatisch. Bei einer klinischen Untersuchung ist ein Arteriengeräusch zu hören, das

auf eine Verengung hinweist, der Patient hat jedoch keine Beschwerden.

Stadium II ist durch Schmerzen im Bein beim Gehen charakterisiert. Im Ruhezustand ist der Blutﬂuss

ausreichend, bei Anstrengung entspricht er jedoch nicht mehr den Anforderungen des Gewebes: Der

Patient leidet an Claudicatio intermittens (intermittierendes Hinken bzw. Schaufensterkrankheit).

Dies bedeutet, dass die Schmerzen nach dem Gehen einer bestimmten Wegstrecke auftreten, die bei

zunehmender Schwere der Erkrankung immer kürzer wird. Dieser Schmerz zwingt den Patienten, stehen

zu bleiben. Nach einer Erholungszeit klingen die Schmerzen ab und der Patient kann weitergehen, bis der

Schmerzzyklus erneut einsetzt.

Stadium III ist durch ständige Schmerzen auch im Ruhezustand charakterisiert. Die Blutzufuhr ist derart

eingeschränkt, dass das Gewebe ständig unter Sauerstomangel leidet. Saure Stowechselschlacken sind

permanent vorhanden.

Stadium IV ist durch derart fortgeschrittene Beschwerden gekennzeichnet, dass eine Gewebenekrose mit

Gangrän entsteht. Man spricht von einer ischämischen Nekrose, die häuﬁg zur Amputation führt.

Nur die Stadien II und III kommen für eine Behandlung mit Elektrostimulation in Frage. Stadium IV ist

ein Notfall, der eine chirurgische Behandlung erfordert. Stadium I ist asymptomatisch und der Patient ist

beschwerdefrei.

. VERWENDUNG DES REHAB/ THETA/ PHYSIO BEI SPEZIFISCHEN

THERAPIEINDIKATIONEN

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