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Chattanooga Physio Seite 294

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REHAB/THETA/PHYSIO
16.14 Behandlung von Harninkontinenz
Dieses Kapitel hat die Behandlung der weiblichen Inkontinenz zum Gegenstand. Es stellt Ihnen die auf
Grundlage der folgenden Publikationen entwickelte praktische Methode vor:
Fall M, Lindström S,
Electrical Stimulation: A Physiologic Approach to the Treatment of Urinary Incontinence. Urologic Clinics of
North America 18: 393 - 407, 1991
Plevnik S, Vodusek DB, Vracnik P,
Optimization of pulse duration for electrical stimulation in treatment of urinary incontinence. World J Urol
4: 22 - 23, 1986
Lindström S, Fall M, Carlsson CA,
The neurophysiological basis of bladder inhibition in response to intravaginal electrical stimulation.
J Urol 129: 405 - 410, 1983
Fall M, Erlandson BE, Sundin T,
Intravaginal electrical stimulation: Clinical experiments on bladder inhibition. Scand J Urol Nephrol Suppl
44: 41, 1978
Amaro JL, Gameiro MOO, Padovani CR,
Treatment of urinary stress incontinence by intravaginal electrical stimulation and pelvic floor
physiotherapy. Int. Urogynecol. Journal 14: 204 - 208, 2003
Bei der Blase werden zwei Arten von Phasen unterschieden: kurze Phasen mit willentlicher Ausscheidung
von Urin, getrennt durch lange Phasen, in denen sich die Blase allmählich füllt.
Die Kontinenz, d. h. die Abwesenheit einer Urinabsonderung während der Füllphase, erfordert einerseits
eine entspannte Blase und andererseits eine permanente Schließung des Harnröhrenschließmuskels. Die
Störung eines dieser beiden Elemente hat eine Harninkontinenz zur Folge. Klinisch werden drei Arten der
Inkontinenz unterschieden:
1 Dranginkontinenz:
Die Blase kontrahiert anormal (Überaktivität des Detrusors) und drückt auf den Urin, wodurch der Druck in
der Blase steigt.
2 Stressinkontinenz:
Der Harnröhrenschließmuskel ist in seiner Funktion gestört und kann bei einem plötzlichen erheblichen
Anstieg des abdominalen Drucks (Anstrengung, Husten usw.) nicht geschlossen bleiben.
3 Gemischte Inkontinenz (Drang- und Stressinkontinenz):
Kombination aus Drang- und Stressinkontinenz in größeren oder geringeren Anteilen.
. VERWENDUNG DES REHAB/ THETA/ PHYSIO BEI SPEZIFISCHEN
THERAPIEINDIKATIONEN
… 294 …

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