Das HeartSine PDU 400 enthält einen innovativen neuen Algorithmus für die Erkennung von per Schock behandelbaren Herzrhythmen. Dieser neue
Algorithmus verwendet zwei Sensor-Technologien zur Bestimmung, ob ein therapeutischer Schock nötig ist. Die Erkennung mit dem Elektrokardiogramm
(EKG) ist mit der Impedanzkardiografie (IKG) verbunden, um festzustellen, ob das Opfer eines kardiallen Notfalls einen therapeutischen Schock benötigt.
Beschreibung des Erkennungssystems
Während der Patientenanalyse wird das EKG wie auch das IKG ausgewertet. Sollten die Kriterien eines per Schock behandelbaren Herzrhythmus erfüllt
werden (Analyzsezeit normalerweise 6 - 8 Sekunden), dann gibt das PDU 400 akustisch und optisch die Mitteilung „Schock empfohlen“. Andernfalls erscheint
und ertönt die Mitteilung: Kein Schock empfohlen.
Das Analyseerkennungssystem des PDU 400 wurde so ausgelegt, dass u.a bei den folgenden EKG-Arrythmien kein Schock empfohlen wird:
Normaler Sinusrhythmus
Vertrikuläre Tachykardie (nicht HRVT, d.h. keine hohe Rate oder breiter Komplex)
Bradykardie
Pulslose elektrische Aktivität (PEA)
Asystolie oder feines ventrikuläre Herzkammerflimmern (mit Spitzenamplitude < 200 ìV)
Das Analyseerkennungssystem des PDU 400 wurde für folgenden EKG-Arrhythmien ausgelegt um eine Schockabgabe zu empfehlen:
wenn die Spitze-Spitze-Amplitude des EKG-Signals höher als 200ìV ist.
Herzkammerflimmern
Ventrikulärer Tachykardie mit per Schock zu behandelnder hoher Frequenz (SHRVT)
Leistung des EKG-AlgorithmusDer Algorithmus zur Analyse von EKG-Arrythmie des PDU 400 wurde ausschließlich unter Verwendung der Datenbank der American
Heart Association (AHA) [Amerikanische Non-Profit-Organisation zur Prävention und Therapie von kardiovaskulären Erkrankungen] und der Datenbank 1 der
Massachusetts Institute of Technology MIT – NST [Technische Hochschule von Massachusetts] ausgewertet. Die Sensitivität und Genauigkeit des Algorithmus erfolgt
gemäß den Anforderungen von AAMI DF80:20032 und den Empfehlungen der AHA.
Wenn die Herzfrequenz höher als 180 Schläge pro Minute ist, dann besteht ein breiter Komplex und es wurde keine Herzstörung erkannt. Diese Herzstörung wird durch
die Analyse des Impedanz-Elektrokardiogramms bestimmt.
Das Analyseerkennungssystem des PDU 400 bewertet des EKG des Patienten sogar dann noch ununterbrochen, nachdem die Entscheidung „Schock empfohlen“ gefällt
wurde. Wenn der Herzrhythmus des Patienten spontan zu einem Rhythmus zurückkehrt, der nicht per Schock behandelt werden muss, dann stellt das PDU 400 sofort seine
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